【技术求助】第一次发帖，大三最后一个门诊楼设计，求指导~

问答版主

1. 第一次发帖，大三最后一个门诊楼设计，求指导~的设计逻辑是什么？如何确立核心概念？
2. 第一次发帖，大三最后一个门诊楼设计，求指导~在实际落地时通常会遇到哪些难点？
3. 第一次发帖，大三最后一个门诊楼设计，求指导~有哪些值得学习的经典案例？

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关于设计逻辑和核心概念

门诊楼设计跟普通公建不太一样，核心难点在于“人流动线”。大三做到门诊楼，能考虑这个已经不容易了，说几个大的方向供参考。

设计逻辑建议你从“流线”出发，而不是从“造型”出发。门诊楼的核心就是四句话：医患分流、洁污分流、内外分流、人车分流。你确立核心概念的时候，可以把“以流线为核心”作为指导思想，然后落地到功能分区上。

具体几点供你参考：

■ 功能模块化：门诊楼的功能区通常包括门诊大厅、各科诊室（内、外、妇、儿、五官等）、医技区（检验、影像、超声内镜等）、药房、挂号收费、行政后勤。建议按“门诊综合区+医技检查区+功能支持区”三个大块来组织，这样便于流线梳理。

■ 核心概念确立方法：首先要明确你服务的对象——常见的有区域医疗中心（大型综合医院）、社区医院（小型门诊）、或者专科门诊（比如口腔医院、妇产医院）。不同类型的门诊，人流规模、科室构成、功能侧重完全不同。你做的设计假定是哪种规模？如果是三甲综合类的门诊部，可以看看《综合医院建筑设计规范》GB 51039-2014（最新版本请以住建部官网公告为准）关于功能用房和面积指标的规定，里面有不少强制性条文。

■ 流线为主导的思考方式：建议你先画流线图，把患者流（挂号-候诊-就诊-检查-取药-离院）、医护流（办公-更衣-诊疗-休息）、物资流（药品/耗材/污物）三条线在方案阶段就梳理清楚，再去填房间和做造型。很多学生容易犯的错误是先画好一个漂亮的体块再去塞房间，最后流线打架。

关于实际落地难点

落地过程中，最容易出问题的是以下几个：

■ 多专业交叉配合复杂：门诊楼的暖通、给排水、强弱电跟普通公建不在一个量级。比如诊室要求独立通风换气次数（参考《民用建筑供暖通风与空气调节设计规范》GB 50736-2012），影像科要有特殊的防辐射门和铅防护墙，手术室要洁净空调。如果你手里有甲方给的设备包要求，设计时就要把这些功能房的位置、层高、设备荷载提前算进去，否则到施工图阶段很容易发现层高不够或者结构基础要重做。

■ 垂直交通压力大：门诊楼的电梯和扶梯配置是硬指标。根据《综合医院建筑设计规范》GB 51039-2014第5.2节，门诊楼分层挂号收费处、分层药房是缓解首层拥堵的有效手段。如果你的设计只有一部楼梯和两部电梯上F层，到了毕业设计评图会被问得很惨。

■ 感控要求严格：经历疫情之后，门诊建筑的感控设计（分诊、发热门诊独立出口、负压诊室等）已经成了审批中的必查项。可以看看《医院负压隔离病房环境控制要求》GB/T 35428-2017以及当地卫健委的要求。

■ 标识系统设计的重要性：门诊楼的标识导向系统是第二大头疼事，但这部分更多是室内设计的范围。方案阶段注意把“清晰易达”作为流线组织的评价标准。

关于经典案例

不知道你所在的校区图书馆有没有建筑系的案例库，说几个比较容易搜到的：

■ 巴塞罗那医院（Hospital de la Santa Creu i Sant Pau）：传统医院建筑的经典，注意它的“庭院式布局+医疗街”理念，流线围绕中心庭院展开，采光通风很好。不过它建于20世纪初，现在来看感控和效率上有些过时，但空间体验值得学。

■ 上海东方医院（HOPO）：国内的医疗街布局做得比较成熟的案例。注意它的一层是挂号收费大厅和医疗街，二三层是主诊室层，四层以上是医技和手术区，垂直分区非常清晰。

■ 复旦大学附属中山医院厦门医院（上海建筑设计研究院操刀）：在厦门，它把门诊、医技、住院通过一条南北向的医疗主街串联，而且利用了场地的高差做了地下车库和交通组织，建成后评价不错。

另外国内建筑设计院出的《建筑设计资料集》第二分册（医院部分）里面有大量典型的功能布局平面图和面积指标，建议你借来翻翻。还有《综合医院建筑设计》这种大学教材里也有经典案例的解析。

大三能接到门诊楼这个题目，说明学校对你们期待不低，好好做，能练到的东西很多。如果手里有具体的方案草图或者功能分区想法，可以发出来再具体聊。